新生儿抚触是当下较为常见的新生儿保健方法，其主要原理是通过抚触者双手皮肤对新生儿身体进行抚摸、按揉等温和刺激，从而产生生理效应的方式[1]。大量临床研究证实，通过抚触可以帮助新生儿促进肠蠕动、加快新生儿排除胎便和胆红素，以利于降低新生儿黄疸水平，预防高胆红素血症，同时也有利于促进新生儿更好的生长发育[2-5]。但抚触方式不当，也容易导致新生儿产生恐惧感和不适感，导致新生儿哭闹，从而带来一定的负面影响[6]。对此本研究主要探究分析如何更为有效的改善新生儿抚触方式，提高抚触舒适度以及抚触的临床应用效果。

1 资料及方法

1.1 临床资料

选取2016 年6 月—2019 年5 月在我院出生的新生儿400 例。所有入选新生儿均为单胎、足月分娩、采用母乳喂养，出生体质量为2 500 g 以上。排除先天性疾病、生理缺陷以及伴有不同程度疾病的新生儿。所有新生儿家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。根据产妇入院先后顺序将入选新生儿平均分成两组，先入院的200 例为对照组，后入院的200 例为观察组。观察组男104 例，女96 例；胎龄38 ～42 周，平均（40.）周；对照组中男107 例，女93 例，胎龄38 ～42 周，平均（40.）周。两组新生儿一般资料无明显区别，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用先仰后俯体位进行抚触。仰卧时先对头部进行抚触按摩、然后对胸部进行抚触按摩、腹部进行顺时针绕肚脐进行抚触、然后对四肢进行活动、抚触。然后将新生儿翻身成俯卧位，对背部、臀部进行抚触按摩。

观察组采用音乐和先俯后仰位抚触。每次对新生儿进行抚触按摩前，先为新生儿播放舒缓摇篮曲，音乐音量调整为40 ～60分贝，开始播放音乐2 ～5 min 后再进行抚触按摩。先让新生儿呈俯卧位，对背部进行抚触、按摩，然后对新生儿臀部进行按摩、抚触[7]。然后将新生儿翻过身来，呈仰卧位。翻身时注意动作轻柔，避免让新生儿产生疼痛和不适感。新生儿仰卧躺好后，先对头部进行轻轻的抚触，然后对胸部进行抚触，然后顺时针绕肚脐进行抚触，然后舒展活动新生儿的四肢[8]。整个过程持续约15 ～20 min[9]。在进行头部抚触时应用双手轻柔的从头部、额顶、脸部中间向两边滑动，动作轻柔。胸部抚触时，双手放在新生儿两肋边缘，右手先轻柔向上滑至肩膀，然后左手按相同方式抚触。腹部抚触时由手掌轻轻贴在新生儿肚脐周围不敏感区域，顺时针画圈，以促进新生儿消化、排便。双臂抚触时可以双手轻握新生儿手腕部，带动手臂进行前后左右运动，注意动作轻柔。在对双下肢进行抚触时，双手握住脚腕部，带动腿部上下运动。四肢活动完毕后，帮助新生儿按摩四肢肌肉，并进行上下抚摸。在进行背部抚触时以脊柱为中分线，双手分别向两侧滑动，从背部上端开始，逐渐下移至臀部。在对新生儿进行抚触时，面带微笑、应用安慰性语言、语气温和、应用眼神动作与新生儿进行交流。

两组新生儿均在出生后24 h 接受第一次抚触，之后每天1 次，抚触时间为喂奶后1 h，避开新生儿睡眠时。

1.3 观察项目

连续观察4 天，观察两组新生儿在抚触过程中的哭闹情况；观察新生儿首次排胎便时间、胎便转黄时间；新生儿出生后第4天观察并比较两组新生儿黄疸指数情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 统计软件分析所得数据，计数资料比较采用χ2比较，以（%）表示，计量资料比较采用t 检验，并以（）表示，P ＜0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿抚触中哭闹情况

观察组中62 例新生儿在抚触中有哭闹现象，其哭闹率为31%；对照组中114 例新生儿在抚触过程中有哭闹现象，其哭闹率为57%。两组比较观察组新生儿抚触中哭闹率显著低于对照组，χ2=13.717 5，P=0.000 2，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.2 两组新生儿排便情况

观察组新生儿首次排胎便时间为（4.）h，胎便转黄时间为（78.）h；对照组新生儿首次排胎便时间为（4.）h，胎便转黄时间为（86.）h。两组比较，观察组新生儿首次拍胎便时间与胎便转黄时间均显著短于对照组，t=2.027 5、7.544 3，P=0.043 3、0.0000，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.3 两组新生儿黄疸指数情况

观察组新生儿第4 天黄疸指数平均值为（12.）mg/dL；对照组新生儿第4 天黄疸指数平均值为（13.）mg/dL。两组比较，观察组新生儿第4 天黄疸指数平均值明显低于对照组，t=4.685 4，P=0.000 0，（P＜0.05）差异具有统计学意义。